神经内镜属于微创手术，但并不意味着比介入创口小。
虽然是从鼻孔入路，实际上手术还是需要开骨，因为鼻孔进入后面有一个形似蝴蝶的蝶骨，手术是要开的骨窗，就是在蝶骨中的蝶窦位置，大约1.5cm的宽度。③
视野中硬脑膜已经出现，沈凯快速用细长针做穿刺抽吸，这是为了排除动脉瘤的可能。
林熙冬则确认位置后用钩刀十字切开。
出血量一瞬间开始增加，不过在更多血量损耗之前，林熙冬已经做好电凝止血。
囊肿的肿瘤与被挤压的淤血块，清晰出现在视野里。
林熙冬极快开始处理肿瘤出血点，减压，同步做粘连游离处理，一手内镜一手电凝镊，沈凯则用吸引器配合视野处理，两个人三只手的操作，一同盯着成像画面，交流不多，但动作利落又默契。
“海绵窦注意保护。”
“这部分颈内动脉被压迫有些薄，等下切除的时候注意出血点。”
“霍主任，四十分钟后会师操作。”
整个入路时间只用了短短三十分钟，霍元纬这边在听到指令后开始在脑门钻孔。
一旁作为四助的方块脸，此时已经有些麻木，赶忙看相丝毫不被影响继续做入路处理的霍元纬。
他脑里闪过一个念想，要是霍主任要是跟不上林医生的节奏怎么办？
手术室里的时间，有时候像是被压缩一般，明明就砸开一个洞，确确实实花了快一小时。
不过，霍元纬并没有给神外丢人，在手术的一小时后，患者的脑袋上，被插入的两根“筷子”，两个入口已经在肿瘤的外围靠近。
而这里原本粘连严重的肿瘤，在霍元纬入路的时候，已经被林熙冬游离并一分为二。
“取瘤钳。”
“刮匙。”
两个主刀几乎是同时开口，他们要对暴露肿瘤的中间断同步做取出处理。
切除过程中，助手们的生理盐水冲洗在保证这术野的清晰。
两个人又是同时取出，只是视野内鲜艳的血泉水在多处开花，似乎要掩埋整个鞍区。
滴滴！
监护仪器开始报警。
“SBP下降至30mmHg。”
资深神外的麻醉师看到后立即上前注入去甲肾上腺素。